チューリッヒ工科大学の研究者らによる研究によると、遺伝子発現や細胞修復などのさまざまな細胞機能を支配する概日リズムは、がんの進行、転移、さらには治療への反応に大きな影響を与える可能性がある。 この知識を、時間療法、1 日の最適な時間での投薬および免疫療法を通じて活用することで、がんの診断精度を向上させ、治療の副作用を軽減し、治療の成功率を高めることができる可能性があります。ただし、このタイミングはがんの種類や種類によって異なります。患者の性別や遺伝的背景などの要因の影響を受ける可能性があります。
概日リズムとしても知られる体内時計は、睡眠パターンの管理だけを担当しているわけではありません。 また、がんの発生、検出、治療戦略にも影響を及ぼします。
雑誌に掲載された最近の総説論文 細胞生物学の動向 腫瘍の成長と転移に対する概日リズムの影響について説明しています。 この研究は、概日リズムに合わせてがん検診と治療セッションのタイミングを最適化することで、診断の精度が向上し、治療計画の有効性が高まる可能性があることを示唆しています。
「概日リズムは、がんの進行に関与する細胞機能のほとんどを支配しており、したがって、その活用により、転移との闘いにおいて新たな有望な方向性が開かれる」と、チューリッヒ工科大学の分子腫瘍学者である著者のゾイ・ディアマントポロウ氏、アナ・グヴォズデノビッチ氏、ニコラ・アセト氏は、スイス。
私たちの概日リズムは、私たちの体が遺伝子発現、免疫機能、細胞修復などのさまざまなタスクを 1 日を通して同期させるのに役立ちます。 不規則な睡眠パターン、時差ぼけ、交代勤務などの結果として、慢性的に概日リズムが乱れると、がんを含む多くの健康上の問題が発生しやすくなる可能性があることは、私たちが長年知っていました。
より最近の研究では、概日リズムが腫瘍の発症に関与しているだけでなく、がんの進行や転移、体内の二次部位の定着にも関与していることが示されています。
転移はがん患者の主な死因です。 転移が発生するには、細胞が原発腫瘍から離れて血流に入り、新しい臓器に移動して浸潤する必要があります。
研究によると、がん細胞が原発腫瘍から離れて血流に入る速度は、1 日を通してリズミカルに変動しますが、このリズムのタイミングはがんの種類によって異なります。 たとえば、乳がんは夜間の睡眠中に転移する可能性が高くなりますが、前立腺がんと多発性骨髄腫は日中の他の時点で転移のピークを迎えます。
著者らは、最適な時期に腫瘍細胞を標的とする化学療法や免疫療法を投与する際に、この情報を活用できると主張している。 一日の特定の時間に投薬や免疫療法を行うことは、時間療法として知られています。
「概日リズムに基づく転移形成は、最もタイムリーかつ効果的な方法で介入する機会と見なされるべきである」と著者らは書いている。 「時間療法は、がんとの闘いにおいて価値ある代替治療選択肢となることが期待されています。」
臨床研究では、時間療法が患者が経験する副作用の重症度を軽減し、治療効果にも影響を与える可能性があることが示されています。 たとえば、著者らは、午後 4 時 30 分前に免疫療法薬を受けた黒色腫患者は、その日の遅い時間に治療を受けた患者に比べて生存する可能性がほぼ 2 倍であったという最近の研究について説明しています。 最適なタイミングはがんの種類や治療法によって異なり、また著者らは、時間療法の臨床上の利点は患者の性別や遺伝的背景などの要因によって影響を受ける可能性があることにも言及しています。
がん細胞の概日リズムに関する知識もがんの診断に役立つ可能性があります。 がん細胞は 1 日を通してさまざまな速度でタンパク質を生成し、これらのタンパク質の一部は診断分子マーカーとして使用されます。 これらのタンパク質の濃度が最も高い時間帯に生検を収集して検査することで、患者を誤診する可能性を減らすことができます。
「臨床面でその可能性を最大限に発揮するには、これらのプロセスのメカニズムをさらに理解する必要がある」と著者らは書いている。 「他の種類のがんにおいて、循環腫瘍細胞の増殖と血流への放出の概日リズムによって制御されるタイミングを定義することは、治療投与の最適な時間枠を特定するのに役立つ可能性があります。」
参考文献：ゾイ・ディアマントポロウ、アナ・グヴォズデノビッチ、ニコラ・アセト著「転移との闘いにおける新たな時間次元」、2023年3月24日、 細胞生物学の動向。
DOI: 10.1016/j.tcb.2023.02.002
この研究は、欧州研究評議会、欧州委員会、スイス国立科学財団、スイスがん連盟、スイス工科大学チューリッヒ財団から資金提供を受けました。