パンデミック中の連邦政府の措置により、特に黒人とヒスパニック系の人々の間で無保険率が記録的な低水準にまで低下しましたが、コモンウェルス基金が発表した新しいレポートは、COVID-19 の公衆衛生上の緊急事態が正式に終了すると、これらの改善が失われる可能性があることを示唆しています。二ヶ月弱。
議会は、ほぼ 3 年前に Families First コロナウイルス対応法を可決し、コロナウイルスの公衆衛生上の緊急事態の間、メディケイドに人々を継続的に登録し続けることを州に義務付けました。 バイデン政権は 1 月に、緊急事態宣言が 5 月 11 日に終了する予定であると発表しました。これにより、州はメディケイドの拡大を巻き戻すことができるようになります。
Commonwealth Fund のレポートによると、パンデミックの最初の 2 年間で、すべての州で黒人、ヒスパニック系、白人の成人の無保険率が低下し、グループ間の補償範囲の格差が縮小したことがわかりました。
黒人とヒスパニック系の成人の無保険率は、それぞれ 14 州と 19 州で 2% 以上低下しました。 しかし、大多数の州では、黒人の無保険率に変化が見られなかったか、利用可能なデータがありませんでした. 報告書は、ほぼすべての州で白人成人の医療保険適用範囲がわずかに改善したことを指摘しています。
組織の調査では、補償範囲が改善された4つの理由が挙げられています。雇用主の補償範囲の予想よりも低い減少、手頃な価格の医療法に基づく拡大、家族優先コロナウイルス対応法によって発行された命令、およびアメリカンレスキュープランを通じて利用できる強化されたプレミアム税額控除です。
Centers for Medicare & Medicaid Services は州に対し、Medicaid の拡張を巻き戻すための運用計画を策定することを要求しており、Medicaid は、公衆衛生上の緊急事態が終了した後、12 か月の巻き戻し期間に関するガイダンスを発表しました。 州のメディケイドおよび子供の健康保険プログラム (CHIP) 機関は、公衆衛生上の緊急事態が終了する 1 か月前、終了した月、または 1 か月後に巻き戻し期間を開始することが許可されます。
「この進歩にもかかわらず、平均余命や妊産婦死亡率などの主要な健康上の結果は、特に有色人種のパンデミック中に悪化しました」と報告書は述べています。 「特に公衆衛生上の緊急事態が5月に終わると、特定のCOVID-19治療と検査の給付が終了する予定であるため、これらの傾向を逆転させるには、保険補償範囲の完全な公平性を達成することが重要です。」
調査の著者は、11 の州がメディケイドを拡大していないことを指摘しました。 彼らは、議会が「これらの州のメディケイド資格のある人々のための連邦政府のフォールバックオプション」を作成するよう助言しました.
保健社会福祉省 (HHS) は、公衆衛生上の緊急事態が終息すると、メディケイドと CHIP に加入している最大 1,500 万人の加入者が補償を失う可能性があると推定しています。 約 680 万人が、まだ資格があるにもかかわらず、保険を失う可能性があります。
「黒人とヒスパニック系の人々は不均衡にメディケイドに登録されているため、州が2023年4月1日に適格性の再決定を開始するため、特に補償を失うリスクがあります」と連邦基金の報告書は述べています.
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