ジャーナルに掲載された最近の研究 心臓 ヨーロッパ、北アメリカ、およびイスラエルの成人の最大 2% が心不全に罹患している可能性があることを示しています。 研究者は 11 か国のデジタル健康記録を分析し、心不全の有病率が高く、冠動脈疾患や慢性腎不全などの関連する健康リスクがあることを発見しました。 彼らの調査結果は、この状態に関連する人的および財政的コストのため、行動が緊急に必要であることを示唆しています。 研究の限界にもかかわらず、研究者は、リスク管理の改善と医療計画における心不全の優先順位付けが緊急に必要であることを強調しています。
状態にある人は、死亡のリスクが高く、さらに深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 高い有病率、関連する健康リスク、およびコストは、緊急の行動を必要とする、と研究者は述べています。
最近の研究では、ヨーロッパ、北アメリカ、イスラエルの成人の最大 2% が心不全を患っており、この状態のリスクが高く、関連する医療費がかかるため、緊急の措置が必要であることが示唆されています。
ヨーロッパ、北アメリカ、イスラエルの成人の最大 2% が心不全を患っており、死亡やその他の深刻な合併症のリスクが高く、11 か国のデジタル健康記録に基づく現在の推定値を示唆し、ジャーナルでオンラインで公開されています。 心臓.
この病気の有病率が高く、冠動脈疾患や慢性腎不全などの関連する健康上のリスクと、人的および財政的なコストが緊急の対応を必要とする、と研究者は述べています。
心不全は世界中の何百万人もの人々に影響を与えていますが、人口の高齢化と診断の改善に伴い、症例数は増加すると予想されていると彼らは指摘しています.
また、費用も高く、ヨーロッパと米国ではそれぞれ、年間の医療予算の 1 ～ 2% を治療に割り当てています。
ラウンド中の心不全の影響を評価するために、デジタル医療記録と国家登録データの両方を使用した研究はほとんどありません。 そして、それらは厳選された患者グループを利用しているため、調査結果が一般的に代表的である可能性は低いと研究者は述べています.
これを克服するために、彼らは心腎代謝疾患 (CaReMe) 心不全研究を設計し、11 か国の有病率、主要な好ましくない転帰、およびこの状態の費用を推定しました。
これらは、スウェーデン、ノルウェー、英国、ベルギー、ドイツ、スイス、イタリア、スペイン、ポルトガル、イスラエル、およびカナダでした。
研究者は、2018 年から 2020 年の間に参加国で心不全と診断された 600,000 人以上の人々の個々の医療システム データを要約し、プールしました。
心不全は、登録された心不全の診断として広義に定義され、病状のために入院が必要なものとして厳密に定義されました。 広い定義を使用した患者の平均年齢は 75 歳でした。 45%が女性でした。
心不全患者の約 42% は、心臓の左下の部屋 (左心室) が血液で適切に満たされない場合 (拡張期) に発生する左心室駆出率を維持していたため、送り出される血液の量が減少します。体に戻します。
心不全患者のほぼ半数 (49%) が虚血性心疾患を患っていました。 44% に不整脈 (心房細動) がありました。 3 分の 1 強 (34.5%) が糖尿病でした。
腎機能が測定された170,000人の心不全患者のうち、半数(49%)が中等度から重度の慢性腎疾患を患っていました。
病気のエピソードは、100 患者年ごとに累積的に報告されました。つまり、年間エピソードが発生した患者の割合であり、最大 5 年間の患者ごとに計算された病院治療の累積費用が計算されました。
データに基づいて、研究者らは、成人の心不全の有病率は、広義の定義を適用すると 2%、厳密な定義を適用すると 1% であると推定しました。
最も高い有病率 (広義の定義) はポルトガル (3% 弱) でした。 最も低いのは英国でした (ほぼ 1.5%)。
年間の入院リスクは、心不全および慢性腎臓病患者で最も高く（19%）、その他の患者ではより低かった[{” attribute=””>cardiovascular disease, such as heart attack (3%), stroke (2%), and peripheral artery disease (1%). The annual death rate was 13%.
These figures indicate that preventive treatment should primarily focus on stopping further worsening of heart failure and kidney function, say the researchers.
The costs of hospital care—available for 6 countries and 462,825 patients— were highest for those with both heart and kidney disease, and higher than those stemming from coronary artery disease and stroke.
This is an observational study, and the researchers highlight several limitations to their findings, including that they may not be applicable to other races or people with different resources or access to healthcare.
The prevalence of heart failure wasn’t available for 3 of the 11 countries, nor was it possible to account for unreported and undiagnosed heart failure. And the study only focused on outcomes requiring hospital care, they add.
But their findings indicate the need for urgent action, they say. “The cardiorenal burden, risks, and costs in [heart failure] 患者は、改善されたリスク管理の緊急の必要性と、政策立案者が患者の医療を計画する際に優先する必要がある領域を強調しています [heart failure]」と彼らは結論付けています。
参照: 「心不全を伴う現代の多国籍集団の有病率、転帰、および費用」Anna Norhammar、Johan Bodegard、Marc Vanderheyden、Navdeep Tangri、Avraham Karasik、Aldo Pietro Maggioni、Kari Anne Sveen、Tiago Taveira-Gomes、Manuel Botana、 Lukas Hunziker、Marcus Thuresson、Amitava Banerjee、Johan Sundström、Andreas Bollmann、2023 年 2 月 13 日、 心臓.
DOI: 10.1136/heartjnl-2022-321702