標準的な個人用保護具 (PPE) では、乳房組織を電離放射線被ばくから十分に保護できず、女性の医療従事者の乳がんリスクが高くなります。 雇用主は、すべての従業員の安全を確保する保護具に投資することを強く求められます。これには、脆弱な胸部をより適切に保護するためのキャップ付きスリーブや腋窩翼などの追加の保護が含まれます。
乳房組織の標準的な個人用保護具では、適切な保護を保証できません。 雇用主は、すべての従業員の安全を確保するための防護服に投資する必要があります。
に最近掲載された記事では、 BMJ、医師は、乳がんを発症するリスクを軽減するために、X線やその他の画像処理により定期的に放射線にさらされている医療従事者の女性に対する電離放射線防護の改善を提唱しています.
乳房組織は放射線に対する感受性が高く、電離放射線は人間の発がん物質として十分に確立されているため、画像誘導手術中に頻繁に電離放射線にさらされると、女性の医療従事者が乳がんを発症する可能性が高くなる可能性があるという懸念があります。
鉛ガウンなどの個人用保護具 (PPE) は、これらの処置中に有害な放射線から身体を保護するために使用されます。 しかし研究によると、現在の放射線 PPE は、脇の下 (上部外側象限および腋窩として知られる – 乳がんの最も一般的な部位) に近い領域を露出するため、乳房組織に対する保護が不十分であることが示されています。
「したがって、乳房を適切に覆う PPE を提供することで、放射線被ばくを減らし、女性の医療従事者の乳がん予防に役立つ可能性があります」と Isobel Pilkington らは書いています。
彼らは、医療で働く女性の職業放射線誘発性乳がんのリスクを測定することは困難であることを認めていますが、これらの専門分野に入る女性研修生の数が増加するにつれて、「利用可能な証拠を考慮し、機器の提供を改善することが不可欠である」と述べています。このリスクを最小限に抑えます。」
彼らは、同年齢の女性集団と比較して、米国の女性整形外科医の乳癌リスクが増加していることを示唆する観察的証拠、および同年齢の女性集団と比較して、放射線科医、外科医、および心臓病専門医の乳癌率が予想の 1.7 倍であることを示すフィンランドの小規模な研究を指摘している。女性医師は放射線を扱っていません。
人工の女性の胴体を使用して放射線被ばくを測定した研究では、標準的な PPE を PPE なしの胴体と比較した場合、上部外側象限の保護が不十分であり、統計的に有意な線量の減少がないことを研究者は発見しました。
職業放射線被ばくは、男性の乳がんの危険因子として特定されていません。 しかし、電離放射線規制 2017 では、すべての労働者に照射される放射線量は、合理的に達成可能な限り低くすべきであると述べています (ALARA)。 これを達成する最も効果的な方法は、暴露時間を短縮し、発生源からの距離を広げ、すべての作業者を効果的な PPE で保護することである、と著者は述べています。
彼らは、乳房の上部外側象限を保護するために標準的なガウンの下に着用できる、キャップ付きの袖や腋窩翼などの追加の保護を指摘し、2023 年の欧州血管外科学会の放射線安全に関する臨床診療ガイドラインでは、すでに女性を推奨していると述べています。事業者は、この追加の保護を採用することを検討しています。
「適切な保護を提供することは、放射線にさらされたすべての労働者に注意を払う義務がある雇用主の法的要件です」と彼らは書いています。 「女性の乳房は特に傷つきやすいと思われるため、雇用主は、すべてのスタッフの安全を高める保護具に投資することが重要です。」
参照: 「仕事中の電離放射線から女性医療従事者を保護する」Isobel Pilkington、Hannah Sevenoaks、Emily James、Deborah Eastwood 著、2023 年 4 月 12 日、 BMJ.
DOI: 10.1136/bmj-2023-075406